講習申し込みフォーム ※全て入力必須項目です。 種別 ※ 受講会場 ※ アクティブ・スクエア・大東 大阪府トラック協会中部総合研修センター 愛知県ポリテクセンター 埼玉ポリテクセンター 宮城ポリテクセンター北海道津島商工会議所 愛知県矢本西市民センター 宮城高度ポリテクセンター 事前講習会の有無 事前講習会有無 問題集購入 問題集購入有無 購入:冊 教本追加購入 教本追加購入有無 追加購入:冊 ※受講者には1人1冊の教本が付き、講習料金に含まれています。 会社名 ※ 担当者氏名 ※ 送付先郵便番号 ※ 送付先住所 ※ 担当者電話番号 ※ 担当者メールアドレス ※ 受講者人数 ※ 名 入金予定日 ※ 仮申込日より1週間以内に入金がない場合キャンセルとなります。